怎么判断是不是支原体咳嗽？

家长因小孩感冒咳嗽就诊时会听到医生提起是否有支原体感染这个问题，有些家长从家人、朋友口中听到或者自己了解到一些支原体相关的问题，在就诊时也会主动问医生小孩是否有支原体感染。那么，怎么区别咳嗽是不是支原体感染？

支原体是大小介乎于细菌和病毒之间的一种病原微生物，它虽不属于严格意义上的传染病，但人群对它普遍易感。小孩中以学龄儿童感染率偏高，婴幼儿亦有发病。病情轻者为普通上呼吸道感染症状，中度为支气管炎，重度或以上为肺炎，及合并其它脏器损害表现。呼吸道的支原体感染又叫做支原体肺炎，多见于儿童。还有泌尿生殖道感染，典型的就是尿频、尿急、尿痛。多见于成人。

支原体肺炎临床表现个体上存在差异，但仅凭咳嗽症状是很难与普通咳嗽、支气管炎等相区别。症状上多表现为咳嗽、咳痰、咽痛、发热等呼吸道症状。单凭经验和症状，是非常难区别的，只有通过检验结果才能确诊。

单从咳嗽症状来看，支原体肺炎在发病的最初几天表现为刺激性的、阵发性的干咳或者呛咳症状，咳痰量比较少。咳嗽的症状会持续加剧，感染控制、体温正常后咳嗽仍会持续一段时间。支原体肺炎的发热症状持续时间也比较长，一般会达到2-3周。而且常伴有轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征。

在发病初期的症状跟普通感冒很相似，那它们之间有什么区别呢？

第一，咳嗽及呼吸。支原体肺炎大多有咳嗽或喘的症状，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动)，口唇发紫。这也说明肺炎病情严重，不可拖延。

第二，胸部。把耳朵轻轻贴在患者脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患者在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺炎的重要体征。而普通感冒感冒一般不会有这种声音。

第三，体温。支原体肺炎一般体温在38度以上并持续2至3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。普通感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间也较短，用退热药效果也较明显。

支原体肺炎什么症状？

支原体肺炎的症状，主要包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛。该病与别的肺炎的不同在于，咳嗽是刺激性的咳嗽、痰量不是特别多、临床症状要比别的肺部的影像轻。因为支原体侵入呼吸道后，黏附在支气管表皮细胞表面，释放有毒代谢产物使细胞受损，通常表现为扁桃体炎、气管炎等。

支原体咳嗽是干咳吗？

支原体感染导致的咳嗽一般是干咳，但是部分患者也可能会出现咳嗽咳痰，并且咳少许白色黏液糖或者黄色浓痰，很容易合并细菌感染，这种情况除了需要口服抗支原体感染的药物以外，有可能还需要口服抗细菌感染的药物，有利于疾病的恢复，具体药物的用法用量根据医嘱执行。