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抑郁症到底是什么样子的 抑郁症到底是什么样子?

网友提问:

抑郁症到底是什么样子?

优质回答:

才无忌:内科副主任医师,从事临床工作三十多年,全科医师,执业药师。在《今日头条》做一名健康知识传播者。记得点右上角关注哟。

谢谢邀请。

说明:本人在《今日头条》写了一篇文章《抑郁症——人类健康的杀手》,本回答参考本人文章观点,也补充增加了一些内容。

一,什么是抑郁症。

depression:沮丧、绝望。

抑郁症是指以显著而持久的心境低落为主要特征的一系列的临床表现症候群。

二,中医认为抑郁症就是:郁证。

郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中有异物梗阻,失眠等各种复杂症状。

三,抑郁症的主要表现有五个方面:

1,心境低落:

表现为:情绪持续低落,觉得生活没希望,缺少自信心,对自己批评否定,认为自己一无是处,特别在乎外界评价,郁郁寡欢,了无生趣,总天想哭,痛苦不堪,有自杀的冲动或行动。其中不少人因为父母孩子等原因而选择痛苦地活下来。

2,思维能力下降:

表现为:比较、分析、综合、抽象、概括等思维能力下降:思绪混乱、思维迟缓、思维短路、不能解决一般的抽象问题。

3,意识活动减退:

表现为:不愿意出门,回避社交,对什么事都不感兴趣,长时间呆立、大脑空白、意识淡漠,甚至出现抑郁性木僵(意识不清、不言不语不动,生理反射存在,身体僵硬)。性欲下降,基本的生理欲望下降。

4,认知功能下降 :

感觉迟纯、麻木;记忆力下降;对空间、时间没有知觉;没有整体知觉;甚至产生错觉、幻觉。

5,躯体症状 表现为:

胸闷、心悸、纳差、乏力、失眠、多汗、易怒等自主神功能失调表现。体重也下降明显。

四,什么人易患抑郁症

1,父母有精神碍障者。

目前认为抑郁症有遗传倾向性。

我有个亲戚:母亲患抑郁症,女儿患抑郁症。女儿已经三年不出家门了,连以前形影不离的闺蜜都断了联系。

有一网友说:自从小时候亲眼看见过父亲自杀两次,此后就患上抑郁症。

当然,这只是个例。不能说父母有精神碍障子女一定会患抑郁症。

2,性格因素。

性格内向,不善交际,谨小慎微,完美主义,易焦易躁,自卑自责等,以负面情绪为基调的人,易患抑郁症。

3,生活突发事件 。

亲人离世 ,离婚、失恋、失业,破产,灾难,患病、生产等都是抑郁症的激发因素。没有经过挫折磨练,抗打击能力不强的人往往从此一蹶不振,患上抑郁症。

4,学习、工作压力等。

学习负担重、工作压力大、工作繁重,经济窘迫,超过人所能承受的范围,也会使人意志崩溃,患上抑郁症。

5,期待值过高。

这些人往往对一些事情抱有高的期待值,而结果又使他们大失所望,难以接受。因此他们痛苦不堪,不断自责并假设结果。陷入“假设我不那么做,结果会怎么样……”的怪圈中,不能放下,不能自拔。

6,没有正确的世界观、人生观、价值观,爱情观;没有客观准确的自我认识。

这些人要么妄自菲薄,要么高估了自己。失败了又坠入全盘自我否定的苦海中。

五,如何摆脱抑郁症。

1,改变自己的性格。 不要说性格不能改变。最起码我们能够做到不要太消极,把事情往好的方面想想,有信仰有理想有追求一点。

2,对突发事件要有正确认识。 “天有不测风云,人有旦夕祸福”,对于不能改变的突发事件坦然接受,寄希望于未来。要相信没有过不去的坎。

3,缓解学习、工作压力,远离繁重工作。 如果工作使我们不堪重负,生趣全无,为什么我们不辞职呢?去找一份轻松点能胜任的工作,这样更有益于身心健康。

4,降低我们的期待值。 把我们的期待值设在一个较低能实现的水平,我们自然少了许多痛苦,即使有痛苦也小得多。

5,认清自我,改正我们的观点。 只有认清了自我,才能得不欣喜失不悲伤,才能舍得下放得下。有了正确的世界观,人生观,价值观,爱情观,我们才能看得开看得破。痛苦大都来于患得患失多疑多虑,这些都是因为我们的观点出现了偏差。

6,把负面情绪适当地宣泄出来。喜怒忧思悲恐惊每个人都有,只有及时适度把情绪表露出来,才不会让它们在心中郁结成团、越来越难以化解。

7,多学习心理卫生知识。 这些知识是我们心灵的养分;是自我认识、自我心理保护的法宝;是心理健康的良药。

8,去找专科医生。 他们对抑郁症的认识比患者深刻得多。他们会给患者最有效的建议和治疗。目前治疗抑郁症的药有:帕罗西汀、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀……这些药往往要长时间服用。

中医治疗:宜辨证论治。①疏肝理气解郁:方用:柴胡疏肝散;②清肝泻火、解郁和胃:方用:丹栀逍遥散。③化痰利气解郁:方用:半夏厚朴汤。④养心安神,方用:甘麦大枣汤。⑤健脾养心、益气补血。方用:归脾汤。

9,和家里人主动沟通,寻求他们理解关心帮助支持。 家庭永远是患者的精神港湾,家里人对患者既不会嫌弃也不会抛弃,会竭尽全力帮助患者。

10,心情不好时,不要思考重大的问题,不要作出决定。 心情不好时,思维能力下降;思维结果片面、错误、消极;作出决定不明智,易作出致命的决定。

11,不要在乎别人的评价。 要有自己的自我评价标准,对内加强自我肯定,对外力求做到宠辱不惊。

12,放下“我执”,自渡。对于一个抑郁症患者,他的思想就像被“黄牛之革”拴在一棵歪脖子树上。最重要的在于:自己要想方设法从这种不需要的纠结中挣脱出来。只有你奋力挣扎,别人才好施救。才无忌说:“苦非苦,渡非渡,苦中渡出来,才是天体之真机。”

13,多参加社交、体育、旅游等活动,让思想充电。

14,家人、朋友、社会都应该尊重、同情、理解、关爱患者。 癣疥之疾,常人都不堪其扰。何况患者有入骨入髓漫无边际旷日持久的痛苦。所以,无论家人朋友还是社会都应该充分理解患者的痛苦,伸出援助之手,毕竟人都有一定的社会义务的。

六,最后说说抑郁症的发病率及严重性。

依据WHO近期数据:

1,全球约有3亿多抑郁症患者。

2,约15%的抑郁症患者最终选择自杀身亡。

3,每年约有80多万人因抑郁自杀。平均约30秒就有一人死于抑郁症。

4,抑郁症即将成为威胁人类健康的第二大疾病。

其他网友回答

其实抑郁症作为一种明确的医学疾病就摆在那里,但人们总是喜欢给抑郁症赋予迥然各异的不同属性,将其描述成自己想象的样子。很遗憾,这样的行为只能让真正的抑郁症患者离正确的治疗又远了一步,让吃瓜群众对于抑郁症的偏见又增加了一分。但其实抑郁症真不是什么单纯的心理问题。

医生眼中的抑郁症

为什么说抑郁症就像心灵上的一次感冒呢?我们把自己的心灵拟人化,把抑郁看做感冒着凉,把躁狂看做烦躁发热,这个叫做心灵的小人感冒好后还可能会再次感冒,也可能再也不感冒不着凉,那感冒是什么?感冒就是在常见不过的病啊,不是心灵发脾气,不是小心眼,不是耍性子,而是有这生物和理化因素的生病。不管我们如何推测感冒的原因,感冒就是感冒,可能由很多原因引起,但最终还是感冒。

抑郁症在医生看来也是这样,是有着明显的生物学特征的医学疾病。这一点是经过多少代精神科医生总结和归纳出的最权威的答案,全世界医学界认可的唯一答案,为什么我们还要去质疑呢?

抑郁症的生活状态

负面、消极、悲观、绝望的情绪充斥着抑郁症患者的生活,我们称它们为负面情绪。虽然负面情绪是一种精神或心理状态,但它们的来源就像感冒一样,不只是心理问题,起码我们知道的5-羟色胺,多巴胺,去甲肾等等神经递质的浓度发生减少的时候是可以因为减少的愉悦感和满足感而出现这些负面情绪的。

这样的发现早在上世纪中叶就被科学家们运用到了抑郁症的治疗当中,由此带来的抑郁症患者的治疗现状变化无异于一次革命性突破,短短半个多世纪,因为很多我们无法避免的压力和原因,抑郁症的患者出现了爆发性的增长,但起码我们应对的措施不再是半个世纪前治疗抑郁症的传统电休克治疗。真的已经好很多了。

为什么要抑郁?

没有人想要抑郁,即使只是寻常的抑郁情绪,任何人都可能出现的情绪,也不是一种能够用好或者不错来形容的主观体验。有些人说抑郁症是因为外界的压力,但处于同样压力下的人同样存在发病和不发病两种可能。有人说抑郁症就是遗传,但一个妈生的双胞胎也可能是一个发病,一个不发病。有人说抑郁症是承受不了刺激,但同样刺激下依然有人乐观年对一切。

人为什么要抑郁?可能目前的科学水平还无法弄懂最终的答案,但可以肯定的是抑郁的原因一定不是唯一的,是生物因素、遗传因素、社会心理因素等多种因素联合作用的结果。

医学是在不断进步的,总有一天我们会最终战胜抑郁症,但在那之前,抑郁症也不是不可战胜的,只要你坚持科学的治疗方法,保持一颗时刻与抑郁症斗争的心,就一定能够战胜抑郁症。如果在这个过程中,有什么需要,可以来问我。

其他网友回答

1,抑郁,其实就是多愁善感的过度状态。

2,抑郁症的人,大多是有责任,有道德,有分析,鉴别能力,能深度思维,一生追求完美公平,性格又相对温和,内敛的人,这样的人,一般都有着比较好的教育经历,或者有比较丰富的阅历和见地的人群,思维简单,性格暴躁的人,白痴,一般不会抑郁。

3,他们的生活状态大多是郁郁寡欢,一筹不展,忧国忧民,对现状充满担忧,忧心忡忡却又无奈,所以经常表现为离群索居。

4,他们为什么要忧郁?有天赋性格的因素,有后天善思陷入无解后的无奈,有对现实不公的批评,有对自己的不满和完美的追求,有极强的匹夫责任意识,多种因素,不知不觉让他们深陷忧郁而不能自拔。

请尊重忧郁的人,因为他们大多是有忧国忧民忧己情结的人。

其他网友回答

我曾经是一名重度抑郁症患者 我不知道别人怎么样 我不单纯是抑郁 重度焦虑 社交恐惧症 异性恐惧症 重度强迫症 我自杀过两次 第一次是在我确证重度抑郁症之初 我每天浑浑噩噩 没有乐趣 过一天算一天 有一天抑郁发作 趁着我所有的家人不在家 锁了门就找个没人的地方把我吃的药都吃了 那个时候有病乱投医 什么藏药蒙药还有一种药 氯氮平 我不是单纯心理问题 精神也有问题 氯氮平属于镇静药 吃上就困 可是那天我去寻死 好几个小时没反应 我就从我寻死的那个小山里回家了 到家了 我家里人找我都找翻天了 我记得好像是晚上七点多 我就觉得想吐 药被我吐出来一部分 我现在想来可能当时我吃的剂量不是很大 我估计顶多20多片可是平时4片就能睡10小时以上 我是幸运的 第二次寻死还是氯氮平 吃了能有三十多片但是最终还是想吐就吐出来一部分 然后就昏睡了能睡了有十四个小时吧醒了出了一身汗 我的重度抑郁症我没有吃过太多抗抑郁药 因为我别的病症也很重 我的主治医就告诉我妈给她找事情做 刚开始我给我家亲戚管理小卖部账目 进货 摆货 后来有孩子了就带孩子 外后来慢慢恢复兴趣了喜欢什么做什么 现在我的抑郁症完全康复 我很开心 抑郁我不是专业医生 只是根据自己的了解就是做什么都没兴趣 甚至吃喝都不喜欢 好吃的对我都没有诱惑力 一发作就觉得伤春悲秋 想死 现在我是完全走出了抑郁症

其他网友回答

抑郁症从临床生理学上定义为因为神经递质摄取不平衡导致的心境障碍,我们知道抑郁是一个被描述心境状态的术语,这种心境状态的主要特征包括长期感觉到悲伤或者空虚,以及对先前喜欢的活动失去兴趣。这导致处于忧郁状态下的人非常悲痛,因为他们失去了全面投入到自己的生活之中的动力。处于忧郁状态下的人在与其他人交往的过程中经常会遇到困难, 他们可能会与朋友和家人失去联系,而这将使他们失去必要的社会支持。抑郁症经常伴随的症状有睡眠障碍、丧失自信、对前途悲观失望、无助感、精力减退或性欲减退、食欲紊乱、感到生活或生命本身没意义等到了重度抑郁症阶段,自杀的念头会如影随形。

每个人的症状表现也会有差异。有的患者可能表现出来性欲更强,在《了凡心疗愈》意识疗法对于这种现象的解释是:当人没有办法摆脱一系列负向情绪带来的痛苦,自己没有能力去对抗这种痛苦的时候, 有的人会转向外界寻求帮助,有的借助酒精毒品或者性,这种不断借助的过程就是上瘾,所以性欲降低与否并不意味判别抑郁症的绝对标准。

那么将抑郁症各个阶段的具体表现梳理如下:

轻度到中度抑郁症的表现:临床上轻度跟中度抑郁症的表现基本上很难鉴别,所以很多患者在经历长时间的困扰之后再去检查一般都是中度抑郁症了,所以两者之间可能是存在诸多相互穿插的表现,总的来说归结如下:

1、有神经衰弱症状

抑郁症还经常会出现顽固性失眠等症状、早醒或睡眠障碍。约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为”多睡性抑郁”。推荐阅读:抑郁症——仅次于癌症的第二大杀手,除此之外,健忘、疲惫乏力、注意力不集中,或者有莫明恐惧感、孤寂感等症状,也是常见的早期轻度抑郁症的表现之一,临床上这些症状往往会被诊断为神经衰弱。

2、莫名的身体不适

这一症状在抑郁症患者身上主要是以一些躯体症状为主,一部分非典型抑郁症早期症状的主要特点。这一部分抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状,如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等。也有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适,或者出现莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统的不适诸如此类的植物神经紊乱症状。

3、快感缺失

对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。当然这跟内向是有所区别的, 内向的人是很享受独处的感觉,而抑郁状态下,很渴望通过社交得到认同,同时又害怕恐惧,严重会导致社交恐惧,在这两种矛盾的心境下,犹如笼中困兽。

4、性趣减退

随着抑郁症状的发展,一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。胃口常常不佳,常常会变得消瘦,睡眠也出现各种问题,渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响,男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。

重度抑郁症阶段的表现:

重度抑郁症最大的一个特点就是挥之不去的自杀念头,这是区别轻度或者中度抑郁症的一大标志,除此之外还有一系列自主神经症导致的植物神经紊乱症状,比如我曾经的一个患者,他表示即使有饥饿感,但是就是咽不下去,然后就是胸口痛,拉肚子等,精神上超级可怕,首先对任何东西都没有兴趣了,完全没有高兴的感觉,,然后每天晚上都是噩梦,各种各样的噩梦,每天晚上醒来都是汗水,基本很难睡好,到了最严重的时候,精神已经完全恍惚了,就算你在耳边说什么做什么都好像听不见一样,只能勉强地回答几个字

重度抑郁症每天到了晚上是最怕的时候,坐在床上都会手脚自己发抖,精神好像处在悬崖的边缘,下面就是无底深渊,虽然他一直在努力控制自己,但全身不由自主都在颤抖。这种东西真的很难用言语表达,用他的话说:如果可以,你用刀子在我身上一刀一刀地割我也不愿意承受那种感觉,就像死亡就在你身边,你已经能感觉到了,我那时候真的无数次想过一走了之,不想再承受那种折磨。

抑郁症的生理治疗原理

每个人都不想让自己处在这种状态,但神经递质的摄取不是以自己的意志作为转移的,神经递质包含多巴胺肾上腺素5HT内啡肽雌激素等,他们的浓度直接影响神经传递作用,这样对于人体的情绪和行为产生影响,往往抑郁症患者神经递质的浓度水平低于正常人,所以目前临床上多采用的三环类四环了单胺类抗抑郁药物都是基于平衡神经递质摄取平衡。

抑郁症是中医说的情志病

在没有成为心境障碍之前,抑郁只不过是一种情绪,我们每个人都会跟情绪打交道,情绪是一个二元对立的周期,即便不是好就是坏,并且具有明显的周期波动性,当人们经历过好的情绪,坏情绪立刻就如影随形,但是等坏情绪的周期过了以后也许会迎来还得情绪,他们就如同硬币的正反面纠缠于我们一生,而抑郁症则是这种自我调节功能失效了,他们会持续处在负向情绪区间,导致抑郁症的负向情绪一般都是基于过去而生存的,譬如恐惧憎恨厌恶自卑紧张后悔内疚自责懊恼沮丧羞愧愤怒嫉妒孤独寂寞哀伤,所以抑郁症在中医理论也被称之为情志病。

抑郁症是情绪在强意识层面的固化

情志病的形成多是思虑过多导致,是情志刺激即七情内伤而成,《杂病源流犀烛·诸变源流》说:“诸郁,脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,致六郁之病生焉”。郁证的病因是情志内伤,也就是我们常说的心病,如果处在抑郁症患者你会发现, 他们一直纠结过去的某件事或者某个人耿耿于怀,尽管这件事已经消逝在时间的长河里,但是患者的意识还是停留在受到伤害的那个时刻,并围绕这个时间节点,不断编制作为受害人的故事,同时还会试图将周边人拉进自己的头脑故事,你可以在生活中见到很多这样的案例,人们都在无意识的散播自己的情绪, 在这些情绪之下,是一颗颗曾经受到伤害的心跟头脑中的虚幻故事,这些伤害有时候可能连自己都不知道,这些伤害从很小的时候被父母师长打着“这一切都是为你好”的幌子施加的,也可能是别人无意识的举动,爱人的背叛物质的损失,生活的挫折亲人的离去,但你就是意识不到,这一切的伤害都是自找的,所以你一如既往的生活在头脑的无觉知无意识的故事里,往往意识不到自己的问题才是最大的问题,很多患者不认为自己有问题,所有的问题都是别人的错,必须要有人为自己的痛苦负起责任,所以他们找到所能找到的人:你能帮我分析一下究竟是谁的错?你能帮我分析一下他为什么要伤害我?你能帮我分析一下我该怎么办?

其实你心中早就有了答案,都是别人的错,你只不过需要一个拉偏架的法官或者一个知心姐姐进到你的头脑故事,满足你倾诉的快感,别人为了安慰你也都说这不是你的错,这样做只能让你更加深信自己是一个受害者,你看别人都认同我的故事,这样你就永远活在自己无意识的故事里备受煎熬,加重你的抑郁状态!你的头脑像是蒙上一层猪油,你被所有这些负向情绪操纵着, 你不知道你为什么要愤怒,但你就是愤怒,你不知道为什么要自责但你就是要自责…….你渐渐感觉失去自我,既然自我这么不重要,那么只能杀了它,才能结束所有负向情绪带来的痛苦,因为你的身体是这些负向情绪的载体,皮之不存,毛将焉附,所以到了重度抑郁症阶段,你会张开双臂迎接死亡!

痛则不通通则不痛让情绪流动起来

那么有什么办法来解决这些积压的负向情绪,中医理论提到“痛则不通通则不痛”因为在长久的无意识的灌输下,这种情绪积压的太久太多,他们就固化在你的潜意识深处,只要在生活中遇到类似的事件,就会像是条件反射一般将他们从潜意识层面激发出来,又开始进入头脑的故事模式,有开始了受害者模式,比如愤怒的情绪下我们的脑袋发蒙气血上涌,它意味着你没有得到自己想要的,或者得到了自己不想要的,要回应这些感受你就得问自己要什么,或者明确的表达出自己不想要什么,但是往往它触发了过往的负向情绪的闸门,被过往积压的愤怒感淹没,像个受伤的孩子,并像孩子那样做出反应,你会大发雷霆或者生闷气,做出无意识的举动,或者退缩并心怀怨恨,那种绵长的痛苦如同跗骨之蛆涌上心头,久久不能消退,这种情志不通还会表现在躯体的症状上,在经验中,我发现很多爱生闷气的女性容易乳腺增生,或者喉咙有异物感的梅核气等都是情志不畅导致的躯体病症。

提升意识切断头脑思维的条件反射

了凡心疗愈意识疗法就是从提升意识入手,将意识从过去拉回来,放在你的本体感受上,随着意识的增强,一旦外界激越的情绪刺激或者压力,你意识到了,你就自动切断了条件反射的思维机制,你会在心理告诫自己这样做的后果,从而避免让自己处在无意识的情绪操控之下,做出无意识的举动而避免悲剧的发生,我遇见过本来是夫妻间的口角之争结果酿成杀人的惨剧的案例,就是这种情况的极端化。

意识上升到觉知才是真正的疗愈

当然这样并不意味着疗愈,上边分析了,在抑郁状态下,人们编织故事让他人为自己的痛苦负责,所以并没有意识到自己潜意识层面伤口的所在,唯有当你的意识到了觉知的状态,那些隐藏在潜意识下的负向情绪就会暴露在你的面前,你就很清楚每一种情绪下掩盖的真实,那些都是情绪的虚张声势,它将事实扭曲了,一旦明白这一点,你就会自动停止那些乱七八糟的胡思乱想,长时间的意识下,负向情绪营造的无意识就会少一点再少一点,最后它们不再固化,而像是阳光下下的冰雪开始消融化作潺潺的溪流最终流向意识的大海,疗愈也跟着发生了。

随着时间的推移,你的意识上升到观照状态,那么情绪就不起作用了,情绪已经影响不到你了,并不是说你没有情绪,只不过它们在你身上停留的时间会越来越短越来越短,就好比禅宗里的一个故事,禅师携小徒弟游方,途遇一条河;见一女子正想过河,却又不敢过。老禅师便主动背该女子趟过了河,然后放下女子,与小徒弟继续赶路。小徒弟不禁一路嘀咕:师父怎么了?竟敢背一女子过河?一路走,一路想,最后终于忍不住了,说:师父,你犯戒了?怎么背了女人?禅师叹道:我早已放下,你却还放不下!

出离头脑安在当下是疗愈的目的

当你到了这种境界,就是物来则应物去不留,你不会再在过去未来轮回,你只会关注当下,因为你很清楚,过去之心不可留,过去的已经过去,你不能把它怎么样了,未来之心不可得,未来还没有到来,你就是再担忧也于事无补,不如出离头脑,安在当下,享受当下,杨绛先生说:“时间在跑,地球在转,即使同样的地点,也没有一天是完全相同的。树上的叶子,叶叶不同。花开花落,草木荣枯,日日不同。何不停下追逐的脚步享受当下呢?

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